La privation de sommeil entraîne des perturbations cognitives comparables à celles provoquées par une intoxication alcoolique. Les gardes entraînent une restriction de sommeil mais aussi une fragmentation de celui-ci, le rendant peu réparateur. Le but de ce travail est d'étudier, sur simulateur, les effets de la privation de sommeil sur les capacités réactionnelles des médecins. Étude prospective, monocentrique, observationnelle, randomisée, en cross-over incluant 21 médecins et menée sur simulateur de patient (SimMan, Laerdal, France). Chaque médecin effectuait une simulation lors d'un journée de travail et une en sortie de garde sur 3 scenarii tirés au sort. Étaient étudiés la prise de décision thérapeutique, le temps de réaction, le nombre de questions posées et le nombre d'action effectuées. Un test de Chi2 pour l'analyse univariée et deux modèles de régression multiple pour l'analyse multivariée ont été utilisés pour l'analyse statistique. Nous n'avons pas mis en évidence de différence significative sur la variation du temps de réaction qui passait de 204,4 +/- 84,9 secondes(sec) sans privation de sommeil à 228,3 +/- 160,8 sec après privation de sommeil.
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