La mise sur le marché de la petite pilule bleue (sildénafil - Viagra®) en 1998 a révolutionné le trai-tement des dysfonctions érectiles, les urologues disposant enfin d'une médication orale efficace alors qu'ils avaient dû se contenter jusque-là de prescrire de la testostérone ou des médications assimilées à des placebos. En 2003, deux nou- velles molécules (tadalafil - Cialis® et vardénafil - Levitra®), sont venues rejoindre le Viagra®. Ces 3 médicaments forment la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (iPDE5). Ils constituent aujourd'hui la première ligne de traite- ment des troubles de l'érection(1,2).Si des progrès considérables ont été accomplis dans le traite- ment des troubles sexuels masculins, la sexualité de la femme par contre, reste encore aujourd'hui, en grande partie, du domaine du continent noir tel que décrit par Freud il y a un siècle mais les choses commencent à bouger enfin(3)!Ce guide est consacré aux troubles de l'érection de l'homme d'âge mûr c'est-à-dire l'homme de 50 ans et plus. La cin- quantaine marque souvent un tournant ou un cap dans la vie de l'homme: crise du milieu de la vie, début des bilans professionnels.
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