La loi de lutte contre les exclusions de 1998 crée dans la circulaire du 13 juin 2000 les ateliers santé ville. Cet outil issu de l'expérience des élus santé au service de la réduction des inégalités de santé forme le socle d'une nouvelle méthode d'intervention en santé communautaire. La région Champagne-Ardenne a connu 13 expériences d'atelier santé ville, réparties sur tout le territoire. Les diagnostics réalisés ont identifié différents axes d'intervention, selon le contexte local. A l'issue des diagnostics, 7 ASV sur les 13 initiaux ont programmé 36 actions dans différents thèmes de 2007 à 2011. Dans ce contexte le contrat local de santé, nouvel outil de la loi « Hôpital santé patient territoire »,s'inspire directement de ces expériences en proposant de contractualiser ces démarches coordonnées et de les élargir à tous les champs d'intervention. Le Contrat local de santé, véritable outil au service de la mutualisation et de la transversalité des actions en santé, peut utiliser les ASV comme support. Il doit prendre en compte les déterminants de santé, faire remonter les problématiques propres de la population qu'il concerne, afin d'agir sur les causes identifiées.
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