Si certaines sont impressionnantes et effrayantes, d'autres sont drôles et rassurantes !
L'asthme et la rhinite représentent un véritable problème de santé publique et sont responsables d'une altération de la qualité de vie (QV) variable en incidence selon la littérature. Toutefois, en Tunisie, les données épidémiologiques sont rares en matière de QV. Le but de notre travail était d'évaluer la QV chez les asthmatiques Tunisiens ayant ou pas une rhinite allergique. Nous avons mené une étude descriptive, transversale, aux consultations externes des services de pneumologie du CHU Mongi Slim La Marsa et du CHU La Rabta à Tunis en Tunisie, évaluant la QV des asthmatiques au moyen de deux questionnaires (le mini Asthma quality of Life questionnaire et l'ESPRINT 28 questionnaire). Nous avons colligé 216 patients (152 asthmatiques avec rhinite allergique associée et 64 asthmatique sans rhinite). Nous avons pu conclure que la QV était altérée chez ¼ à 1/3 de nos patients asthmatiques et que l'association d'une conjonctivite allergique, d'un eczéma et d'une rhinite permanente à l'asthme et le non contrôle aussi bien de la rhinite que de l'asthme avec dégradation de la fonction respiratoire étaient les facteurs principaux prédictifs de l'altération de la QV chez l'asthmatique.
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Caraïbes, 1492. "Ce sont ceux qui ont posé le pied sur ces terres qui ont amené la barbarie, la torture, la cruauté, la destruction des lieux, la mort..."
Chacune des deux demeures dont il sera question est représentée dans le sablier et le lecteur sait d'entrée de jeu qu'il faudra retourner le livre pour découvrir la vérité. Pour comprendre l'enquête menée en 1939, on a besoin de se référer aux indices présents dans la première histoire... un véritable puzzle, d'un incroyable tour de force