À la fin du 19e siècle, Gottlieb Burckhardt, un psychiatre suisse, développe une chirurgie destructrice du cerveau pour traiter la folie. Contraint de gérer une institution qui souffre de surpopulation et de soigner des pensionnaires réputés incurables, Burckhardt tente de régler ces problèmes avec les outils de la chirurgie triomphante et de la psychiatrie scientifique de l'époque.
Cet ouvrage reconstruit les contextes sociaux et médicaux de ces opérations pour comprendre comment des interventions aussi violentes ont été rendues possibles et comment elles ont été perçues par leurs contemporains. En identifiant les lignes de force qui guident le travail de Gottlieb Burckhardt, l'étude de ce cas de l'histoire de la médecine expose le rôle crucial du contexte social dans l'élaboration et la réception de thérapies médico-chirurgicales.
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