Des idées de lecture pour ce début d'année !
La force maximale des muscles respiratoires peut être évaluée par la mesure de la pression buccale lors d'un effort inspiratoire (PI max) ou expiratoire maximal (PE max) contre occlusion, ressemblant soit à une manoeuvre de Müller (effort inspiratoire maximal), soit à une manoeuvre de Valsalva (effort expiratoire maximal) de courte durée (quelques secondes). Le reniflement nasal maximal (sniff ou SNIP) correspond à la pression mesurée dans une narine fermée par une sonde pendant le reniflement maximal. Les mesures de pressions buccales et nasales, suite à une manoeuvre volontaire du sujet, sont simples et reproductibles, appréciant la force ventilatoire. La contraction musculaire respiratoire, principalement le diaphragme à l'inspiration et les abdominaux lors de l'expiration active entraîne des variations de pression intrathoracique , et de volume thoracique ; l'efficacité de la ventilation reste essentielle lors d'un l'effort physique ou dans le cadre de pathologies respiratoires. L'intérêt de revalider ces muscles respiratoires reste controversé, semblant efficace chez le sujet sportif, mais inutile chez le BPCO.
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Si certaines sont impressionnantes et effrayantes, d'autres sont drôles et rassurantes !
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Caraïbes, 1492. "Ce sont ceux qui ont posé le pied sur ces terres qui ont amené la barbarie, la torture, la cruauté, la destruction des lieux, la mort..."