Le pneumomédiastin spontané est une complication rare des myopathies inflammatoires avec une prévalence estimée à 2%. Sa survenue dans un tableau de connectivite doit faire évoquer le diagnostic de dermatomyosite ou polymyosite. Cette complication est plus fréquente chez l''homme et dans les formes cliniquement amyopathiques de dermatomyosites. Une pneumopathie interstitielle est constante, jouant possiblement un rôle via la rupture d''une alvéole ou de bulles paracardiaques. C''est une complication sévère avec une mortalité de 40%. La gravité de la pneumopathie interstitielle et sa rapidité d''évolution semblent être des facteurs de mauvais pronostic faisant discuter un traitement précoce. L''indication d''un traitement immunosuppresseur est à envisager rapidement, permettant parfois une évolution favorable sans séquelle.
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Caraïbes, 1492. "Ce sont ceux qui ont posé le pied sur ces terres qui ont amené la barbarie, la torture, la cruauté, la destruction des lieux, la mort..."
Chacune des deux demeures dont il sera question est représentée dans le sablier et le lecteur sait d'entrée de jeu qu'il faudra retourner le livre pour découvrir la vérité. Pour comprendre l'enquête menée en 1939, on a besoin de se référer aux indices présents dans la première histoire... un véritable puzzle, d'un incroyable tour de force
Sanche, chanteur du groupe Planète Bolingo, a pris la plume pour raconter son expérience en tant qu’humanitaire...
Des incontournables et des révélations viendront s'ajouter à cette liste au fil des semaines !
