Il fait froid quand le docteur Percy Trevelyan arrive au 221 b Baker Street pour y consulter le détective Sherlock Holmes. Trevelyan est un jeune médecin généraliste, qui a ouvert son cabinet de consultation dans Brook Street et payer les divers frais que cela demande grâce à un dénommé Blessington, un homme riche mais de santé fragile qui, en contrepartie de son aide, a obtenu le droit de résider au même numéro que le médecin. Blessington est ainsi désigné sous le nom de « Le malade à demeure ». Or, Trevelyan a remarqué que depuis quelques jours, son patient se comporte de manière bien étrange et semble souvent dans un état d'excitation et de peur prononcé. Blessington a finalement suggéré à son médecin de se rendre au 221 b, Baker Street. Trevelyan propose alors à Holmes de venir à Brook Street pour s'entretenir avec son patient et peut-être comprendre l'origine de son angoisse...
Le jeune docteur Percy Trevelyan a besoin des services de Sherlock Holmes. Récemment installé, il a accepté, pour couvrir ses nombreux frais en attendant de se faire une patientèle, l’aide financière d’un dénommé Blessington, un homme riche mais de santé fragile qui, en contrepartie, a obtenu le droit de résider à la même adresse que le médecin.
Or, ce patient à demeure se comporte d’étrange façon et semble en proie à une très grande angoisse depuis la visite d’un comte russe et de son fils, venus en consultation pour catalepsie. Il prétend même que pendant que l’un se faisait examiner, l’autre aurait pénétré dans sa chambre.
Holmes accepte de rendre visite à Blessington, mais le soupçonne rapidement de cacher la vérité.
Le lendemain, Blessington est trouvé mort. Il semble s’être suicidé par pendaison.
Une histoire de vengeance crapuleuse un peu capillotractée… Mais la morale est sauve : les méchants sont punis !
Le déroulé des évènements, une fois déduits et énoncés par Sherlock Holmes, est logique mais un peu plaqué sur un récit sans véritable suspense.
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