Les personnages de Flux et reflux appartiennent à la classe moyenne d'Afrique du Sud.
Nafisa, médecin, prépare une réception pour fêter le départ à la retraite de son mari Arif.
Leur fils Shakeer vient des Etats-Unis pour l'occasion, ce qui met en joie, mais aussi sous pression sa mère. La mort d'Arif va tout modifier, la fête n'aura pas lieu et soudain toutes les pensées sont rongées par les murmures du passé. L'action est racontée par Nafisa et par Shakeer, en alternance - les deux personnages sont confrontés à des changements qui les conduisent à réévaluer leur vie. Nafisa doit faire face aux dessous sordides du don d'organes, aux révisionnistes du sida et aux menaces de l'administration fiscale, qui lui reprochent des affaires financières «peu claires».
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