Pour l'auteur, à l'origine de toute pathologie psychiatrique il y a l'angoisse. L'angoisse née d'un sentiment d'incertitude engendre un inconfort, un mal-être. L'incertitude crée une situation paradoxale. Une situation où il est impossible de faire le moindre choix, même pas celui de ne pas faire de choix, qui reste un choix comme un autre. Le sujet se retrouve prisonnier d'un système pathologique générateur de souffrances. Ce livre commence par cerner au plus près les définitions de l'angoisse, des paradoxes dans une vision systémique. Il faut qu'on s'entende sur ce dont on parle, parce que toute la thérapie est centrée sur la recherche de niveaux de logique. D'une manière plus universelle on peut y trouver aussi la volonté d'étudier les répercussions des situations anxiogènes sur le psychisme de tout un chacun, ce qui nous rapproche de la philosophie. Cette approche se différencie des positions psychanalytiques, elle se veut centrée sur nos relations aux autres et au monde.
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