En quelques années, la gestion de la douleur est devenue une préoccupation majeure des vétérinaires. Cette deuxième édition du " Vade-Mecum de Gestion de la Douleur" expose les grands principes de l'analgésie en ignorant volontairement certains aspects physiopathologiques au profit d'aspects pratiques. Au fil des chapitres, les différentes classes de médicaments sont passées en revue ; tes caractéristiques de chaque famille et les modalités de leur utilisation sont soulignées avant de laisser place aux monographies. Depuis la première édition, sept anti-inflammatoires non stéroïdiens ont disparu du marché français mais en plus du méloxicam, du carprofène, de t'acide tolfénamique et du kétoprofène, les vétérinaires disposent désormais des coxibs : le firocoxib, le mavacoxib et le robenacoxib. Deux morphiniques ont obtenu une AMM vétérinaire et ne sont pas classés parmi les stupéfiants : le butorphanot et la buprénorphine. Même si la morphine garde sa suprématie dans la gestion des douleurs sévères, la possibilité pour les vétérinaires de s'approvisionner en morphiniques non stupéfiants par leur centrale d'achat a contribué à la généralisation l'analgésie. Depuis 2007, le très puissant fentanyl injectable, jusque là réservé à l'usage hospitalier, a fait l'objet d'une mesure dérogatoire autorisant les vétérinaires à s'approvisionner auprès des laboratoires producteurs. Depuis la première édition, la romifidine et la dexmédétomidine enrichissent le marché des alpha2-agonistes et les génériques de la médétomidine se multiplient mais te fait le plus marquant est la tendance à l'utilisation des alpha2-agonistes à faibles doses en association avec un morphinique. Des molécules dont l'effet principal n'est pas l'analgésie révèlent peu à peu leur intérêt dans le traitement de la douleur, principalement des douleurs neuropathiques, les plus difficiles à gérer. Parmi ces co-analgésiques, l'amantadine, la gabapentine, ta kétamine et la lidocaïne font l'objet de monographies absentes de ta première édition. Enfin, cette édition expose dans le détail une pratique qui se généralise en réanimation vétérinaire : l'analgésie par perfusion continue à débit constant au " CRI " pour "Constant Rate Infusion ". Assurément, une deuxième édition était nécessaire.
Il n'y a pas encore de discussion sur ce livre
Soyez le premier à en lancer une !
"On n'est pas dans le futurisme, mais dans un drame bourgeois ou un thriller atmosphérique"
L'auteur se glisse en reporter discret au sein de sa propre famille pour en dresser un portrait d'une humanité forte et fragile
Au Rwanda, l'itinéraire d'une femme entre rêve d'idéal et souvenirs destructeurs
Participez et tentez votre chance pour gagner des livres !
